پزشکان برتر

متخصصین زنان و زایمان که در زمینه جراحی زنان با حداقل تهاجم آموزش دیده اند، در ارزیابی و درمان افرادی که دارای طیف گسترده ای از بیماری های غیر سرطانی (خوش خیم) زنان هستند، از جمله دوره های قاعدگی سنگین (منوراژی)، دوره های قاعدگی نامنظم (متروراژی)، درد لگن، اندومتریوز و کیست تخمدان تخصص دارند .برای مشاوره با متخصص زنان درتهران اینجا کلیک کنید

مراقبت شما یا در اتاق معاینه یا یک مجموعه جراحی سرپایی ارائه می شود. یک رویکرد کم تهاجمی نشان داده شده است که نتایج را بهبود می بخشد و ناراحتی، ناراحتی و هزینه را کاهش می دهد.

گزینه های درمانی نوآورانه

پزشک شما در مورد طیف وسیعی از گزینه‌های درمانی نوآورانه با شما صحبت می‌کند و یک برنامه درمانی فردی ایجاد می‌کند که ممکن است شامل یکی از این رویکردهای زنانه با حداقل تهاجم باشد:

• جراحی هیستروسکوپی. این تکنیک نیازی به برش ندارد و حداقل زمان بهبودی دارد.
• جراحی لاپاراسکوپی پیشرفته. نشان داده شده است که این روش یک درمان موثر است که منجر به اقامت کوتاه‌تر در بیمارستان، ناراحتی کمتر و دوره نقاهت کوتاه‌تر می‌شود. فرسایش رادیوفرکانسی لاپاروسکوپی جایگزین کمتر تهاجمی برای هیسترکتومی و میومکتومی است. این شامل بریدن بافت رحم نیست و بیشتر زنان معمولاً در عرض هفت روز به فعالیت عادی باز می گردند.
• جراحی رباتیک . این روش دارای مزایای مشابه لاپاراسکوپی پیشرفته است و به جراحان اجازه می دهد تا با دقت و دقت بیشتری عمل کنند و در عین حال آسیب به بافت های اطراف را به حداقل برسانند.
• جراحی واژن. این روش کم تهاجمی ترین روش جراحی بزرگ زنان است. تمام مزایای بهبودی مرتبط با جراحی لاپاراسکوپی و رباتیک را دارد، در حالی که از هرگونه برش شکمی نیز جلوگیری می کند.

 

 

تعداد سالهای باروری در بین زنان بسته به تولید استروئید توسط تخمدانها متفاوت است. نارسایی اولیه تخمدان به تخلیه یا اختلال عملکرد فولیکول های تخمدان با قطع قاعدگی قبل از 40 سالگی گفته می شود و قبلاً به عنوان یائسگی زودرس یا نارسایی اولیه تخمدان شناخته می شد. "نارسایی اولیه تخمدان" اصطلاح ترجیحی است که توسط مؤسسه ملی بهداشت حمایت می شود زیرا عملکرد تخمدان در بسیاری از موارد متناوب یا غیرقابل پیش بینی است. از آنجا که 5 تا 10 درصد از زنان مبتلا به نارسایی اولیه تخمدان حاملگی و زایمان خود به خود را تجربه می کنند، نارسایی اولیه تخمدان را می توان از یائسگی طبیعی تشخیص داد و همچنین ممکن است به عنوان کاهش ذخیره تخمدان توصیف شود.1 2. این نظر کمیته به نارسایی اولیه تخمدان در نوجوانان و زنان جوان می پردازد.

---

 

اگر تا به حال احساس سوزش یا درد در هنگام ادرار کرده اید، ممکن است نشانه عفونت دستگاه ادراری (UTI) باشد.

عفونت دستگاه ادراری معمولاً عفونت دستگاه ادراری است که شامل مثانه، مجرای ادرار، حالب ها و کلیه ها می شود. بیشتر عفونت های ادراری در قسمت پایینی سیستم ادراری - مثانه و مجرای ادرار - رخ می دهد.

ناتان راچفورد، MD

در حالی که هم مردان و هم زنان ممکن است به عفونت ادراری مبتلا شوند، زنان بیشتر از مردان مستعد ابتلا به عفونت ادراری یا عفونت مثانه هستند. در واقع، از هر پنج زن، یک نفر در طول زندگی خود به عفونت ادراری مبتلا می شود.

زنان به طور معمول مجرای ادراری کوتاه تری دارند و این تفاوت آناتومی باعث می شود که باکتری ها راحت تر وارد دستگاه ادراری شوند.

علائم شایع UTI ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• افزایش دفعات یا میل به ادرار کردن
• احساس سوزش هنگام ادرار کردن
• احساس درد، فشار یا درد در شکم، کمر یا پهلوها
• ادرار کدر یا خون آلود
• بوی شدید در ادرار
• تب

بهترین راه برای بررسی عفونت ادراری مراجعه به پزشک و انجام آزمایشی به نام آنالیز ادرار است. این آزمایش نمونه ای از ادرار شما را می گیرد و باکتری ها و سلول های خونی را بررسی می کند.

به طور معمول، این آزمایشات ادرار ساده، سریع و در مطب پزشک انجام می شود. بسیاری از بیماران در عرض 48 ساعت از نتایج آزمایش مطلع خواهند شد.

بر اساس نتایج، اگر عفونت ادراری دارید، پزشک ممکن است برای درمان عفونت آنتی بیوتیک تجویز کند. داروهای بدون نسخه ممکن است به کاهش درد کمک کنند، اما UTI را درمان نمی کنند.

اگر به درستی درمان نشود، عفونت می تواند به کلیه های شما برود و مشکلات جدی تری ایجاد کند.

چندین توصیه وجود دارد که می توانید برای کمک به جلوگیری از UTI دنبال کنید:

• به خوبی هیدراته ماندن
• ادرار کردن بعد از رابطه جنسی
• پاک کردن از جلو به عقب (مخصوصا برای خانم ها)
• پاکسازی روزانه ناحیه تناسلی

اگر فکر می کنید ممکن است UTI داشته باشید، با پزشک خود صحبت کنید.

 

 

س: افتادگی اندام لگن چیست؟

پاسخ: افتادگی لگن سومین اختلال شایع کف لگن است. پرولاپس زمانی رخ می دهد که عضلات لگن و سایر بافت های حمایت کننده ضعیف می شوند که باعث می شود اندام های لگن از جای خود خارج شوند.

افتادگی رکتوم زمانی اتفاق می افتد که بخشی یا تمام دیواره راست روده از جای خود خارج می شود و گاهی اوقات از مقعد خارج می شود.

رکتوسل زمانی اتفاق می افتد که دیواره پایینی واژن حمایت خود را از دست می دهد و رکتوم به سمت بالا به داخل واژن برآمده می شود.

در حالی که این شرایط معمولاً با خطرات جدی سلامتی مرتبط نیستند، می توانند علائمی مانند:

• احساس سنگین یا ناراحتی ناشی از چیزی که به نظر می رسد در حال «بیرون افتادن» از واژن است.
• کشیدن یا "برآمدگی" در قسمت تحتانی شکم یا لگن.
• عفونت های مکرر ادراری، ناشی از کاهش توانایی ترشح ادرار از مجرای ادرار.

س: چگونه پرولاپس را درمان می کنید؟

پاسخ: چندین گزینه درمانی غیرجراحی برای پرولاپس اندام لگن وجود دارد. این موارد عبارتند از:

• تمرینات کگل و سایر تمرینات کف لگن که می تواند به تقویت عضلات حمایت کننده از اندام های لگن کمک کند.
• برای ترمیم افتادگی رکتوم و چند اندام لگن، جراحی ممکن است بهترین گزینه برای برخی از زنان باشد. اغلب، این روش ها را می توان با استفاده از تکنیک های کم تهاجمی انجام داد. در مرکز اختلالات کف لگن دانشگاه کلمبیا، جراحان به طور مرتب از فناوری روباتیک استفاده می کنند که به آنها اجازه می دهد داخل لگن را ببینند و اقدامات بسیار ظریفی را انجام دهند. روش های کم تهاجمی باعث کاهش اسکار و عوارض می شود و زمان بهبودی را تسریع می بخشد.

س: اختلال عملکرد کف لگن چیست و چه علائمی دارد؟

پاسخ: اختلال عملکرد کف لگن زمانی است که شما قادر به کنترل ماهیچه هایی نیستید که به شما کمک می کنند اجابت مزاج کامل داشته باشید. می تواند زنان و مردان را تحت تاثیر قرار دهد. علائم عبارتند از:

• یبوست، زور زدن و درد همراه با اجابت مزاج.
• درد غیر قابل توضیح در ناحیه کمر، لگن، اندام تناسلی یا راست روده.
• اسپاسم عضلات لگن.
• نیاز مکرر به ادرار کردن
• مقاربت دردناک برای زنان

کارشناسان به طور قطع نمی دانند که چه چیزی باعث اختلال عملکرد کف لگن می شود. با این حال، افرادی که به آن مبتلا هستند، تمایل دارند به جای شل کردن عضلات، عضلات کف لگن خود را منقبض کنند، که به روده اجازه تخلیه می دهد.

س: اختلال عملکرد کف لگن چگونه درمان می شود؟

پاسخ: درمان می تواند تأثیر چشمگیری بر اختلال عملکرد کف لگن داشته باشد. برای اکثر مردم، این معمولا شامل موارد زیر است:

• تغییرات رفتاری، مانند اجتناب از فشار دادن یا زور زدن هنگام ادرار کردن و اجابت مزاج. این همچنین ممکن است شامل یادگیری نحوه شل کردن عضلات در ناحیه کف لگن باشد. به عنوان مثال، حمام آب گرم و یوگا می تواند به آرامش این عضلات کمک کند.
• داروهایی مانند دوزهای کم شل کننده های عضلانی مانند دیازپام.
• فیزیوتراپی و بیوفیدبک، که می تواند به شما کمک کند یاد بگیرید که چگونه حرکت عضلات کف لگن خود را آرام کنید و هماهنگ کنید.

 

بعد از انجام هر جراحی ، تورم و درد با شدت کم یا زیاد وجود دارد. احساس درد بعد از لابیاپلاستی ، معمولا با رعایت صحیح مراقبت‌ های بهداشتی بعد از جراحی بهبود و کاهش می‌ یابد. همچنین برای کمک به کنترل درد بعد از این عمل ، جراح ، برای شما داروهای مسکنی را تجویز می‌ کند که مصرف آن‌ ها به افزایش راحتی بعد از جراحی کمک زیادی می‌ کند.

چرا عمل لابیاپلاستی درد دارد ؟

لابیاپلاستی برای ایجاد تقارن بین لابیاها و بازگرداندن شکل طبیعی لابیا و رفع بدشکلی آن‌ ها انجام می‌ شود. برخی از خانم‌ ها به دلیل افزایش سن ، تجربه زایمان‌ های متعدد ، پوشیدن لباس‌ های زیر تنگ و چسبان و حتی به دلیل اثرگذاری عوامل ژنتیکی دچار بد فرمی در این ناحیه می‌ شوند. احساس درد بعد از لابیاپلاستی به دلیل برداشتن بخش‌ های اضافی و برداشتن پوست اضافی کلیتوریس ایجاد می‌ شود. لابیاهای زشت و بد شکل موجب کاهش اعتماد به نفس خانم‌ ها می‌ شود. همچنین داشتن لابیاهای ماژور و مینور بیش از حد بزرگ ، موجب بروز عفونت واژینال خواهد شد ؛ زیرا شستشو و رعایت نکات بهداشتی در این ناحیه ، معمولا به خوبی انجام نمی شود. به این ترتیب این ناحیه واژن به مکان خوبی برای تجمع و رشد میکروب‌ های عفونی تبدیل می‌ شود.

میزان درد بعد از لابیاپلاستی به عوامل متعددی از جمله مراقبت های بعد از عمل ، تبحر جراح و آستانه تحمل درد در بیمار بستگی دارد. داشتن درد بعد از جراحی لابیاپلاستی ، طبیعی است و معمولا با مسکن‌ های ساده قابل کنترل است. این درد خفیف بوده و معمولا بعد از چند روز برطرف می‌ شود ، اما تداوم و تشدید درد می‌ تواند ناشی از بروز مشکل جدی مانند عفونت باشد. لذا ، توصیه می شود برای کاهش درد ، دستورالعمل‌ های بهترین جراح لابیاپلاستی را رعایت کنید.

دلایل بروز درد شدید بعد از عمل لابیا

مهم‌ترین دلایل ایجاد درد شدید بعد از عمل لابیاپلاستی به شرح زیر است:

• استفاده از تکنیک اشتباه یا نامناسب برای انجام جراحی
• مصرف نکردن داروهای تجویز شده
• انجام فعالیت‌ های ورزشی سنگین
• دست کاری محل جراحی و بخیه‌ های بعد از عمل
• عدم رعایت مراقبت‌ های بهداشتی و درمانی بعد از جراحی
• برقراری رابطه جنسی قبل از بهبودی کامل

احساس درد حین جراحی لابیاپلاستی

این جراحی معمولا به صورت سرپایی و با استفاده از بی‌حسی موضعی انجام می‌ شود ؛ به همین دلیل نیازی نیست برای احساس درد و ناراحتی خود حین انجام جراحی نگرانی خاصی داشته باشید. کمی درد در حین جراحی طبیعی است.

 

 

 

درد بعد از عمل لابیا تا چه زمانی ادامه دارد ؟

احساس درد بعد از لابیاپلاستی از همان روز اول بعد از عمل پدیدار می‌ شود که در این زمان باید از داروهای مسکن برای کاهش درد ، سوزش و خارش بعد از عمل لابیاپلاستی، که توسط پزشک تجویز شده است ، استفاده کنید. بعد از عمل حتما برای کاهش تورم از کمپرس سرد استفاده کنید. احساس درد بعد از گذشت سه روز از انجام جراحی ، با مصرف داروهای مسکن کاهش می‌ یابد. درد بعد از این جراحی بعد از گذشت 1 هفته از زمان انجام آن ، قطع خواهد شد و خارش در ناحیه عمل شروع می‌ شود که نشان می‌ دهد بخیه‌ های جراحی جوش خورده‌ا ند. احساس درد بعد از عمل لابیاپلاستی در اکثر خانم‌ ها بعد از سه تا هفت روز از بین می‌ رود. بنابراین لازم نیست نگران این مسئله باشید ، بعد از این مدت شما می توانید همه فعالیت‌ های قبلی خود را مانند روال گذشته انجام دهید.

نکات مهم برای کاهش درد بعد از لابیاپلاستی

1. خانم‌ها باید بعد از جراحی ناحیه تناسلی خود را خشک نگه دارند. مرطوب بودن ناحیه تناسلی بعد از جراحی ، موجب رشد میکروب‌ ها می‌ شود. رشد و تجمع میکروب‌ ها در ناحیه عمل ، موجب ایجاد درد و التهاب خواهد شد.
2. برای رفع احساس درد باید بعد استفاده از سرویس بهداشتی و یا استحمام ، حتما خود را خشک کنید. هیچ گاه برای خشک کردن ناحیه تناسلی از دستمال کاغذی استفاده نکنید. بهتر است برای خشک کردن از پارچه نخی نرم و تمیز یا سشوار با باد خنک استفاده کنید. 
3. پوشیدن لباس‌ های زیر نخی و گشاد به کاهش تحریک ناحیه عمل کمک می‌ کند.
4. خانم‌ ها باید بعد از عمل حتما 24 ساعت استراحت کافی داشته باشند. انجام فعالیت‌ های روزانه سبک در 72 ساعت اول بعد از جراحی امکان پذیر است.
5. برای کاهش احساس درد بهتر است بعد از گذشت 72 ساعت به محل کار باز گردید.
6. احساس درد به دلیل وارد شدن فشار ایجاد می‌ شود. خانم‌ هایی که کار آن‌ ها به شکل سرپایی است ، باید توجه کنند که هر سه ساعت برای مدت 5 دقیقه بنشینند تا تاحیه جراحی تحت فشار قرار نگیرد.
7. دقت داشته باشید که نشستن زیاد موجب کند شدن جریان خون در ناحیه تناسلی می‌ شود ، در نتیجه روند بهبودی به کندی انجام خواهد شد.
8. خانم‌ های ورزشکار باید دقت کنند که انجام تمرینات سخت و سنگین ورزشی ، موجب وارد شدن فشار به ناحیه تناسلی و افزایش درد می‌ شود.
9. احساس درد بعد از لابیاپلاستی ممکن است به دلیل باز شدن بخی ه‌های ناحیه جراحی و به علت وارد شدن فشار بیش از حد ایجاد شود.
10. برقراری رابطه جنسی باید تا بهبودی کامل حدود یک ماه بعد از جراحی به تاخیر بیفتد. داشتن رابطه جنسی موجب وارد شدن فشار به ناحیه تناسلی و درد می‌ شود.
11. استراحت مطلق بعد از جراحی لازم نیست. می توانید در طی این مدت فعالیت‌ های سبک داشته باشید. همچنین چند روز بعد از عمل ، انجام پیاده‌ روی آرام موجب تسریع روند بهبودی بیمار خواهد شد.

 

اگر درد بعد از لابیاپلاستی ادامه پیدا کرد ، چه کنم ؟

احساس درد بعد از لابیاپلاستی به مرور زمان با بهبود و ترمیم زخم ها جراحی کاهش پیدا می کند ، چراکه از میزان التهاب و تورم ناحیه عمل کاسته می‌ شود. ضمن اینکه خارش ناحیه تناسلی هم کمتر می‌ شود. اما اگر احساس درد همچنان ادامه داشت و بر میزان آن افزوده مشد ، باید به پزشک مراجعه کنید. در این مواقع ترشحات واژن بیشتر از قبل شده و ممکن است بوی بدی نیز احساس کنید. اگر احساس درد به دلیل ایجاد عفونت و التهاب ناحیه تناسلی افزایش یافته است ، مصرف مواد غذایی یا مکمل‌ های حاوی ویتامین C به برطرف شدن تورم ناحیه عمل و کاهش التهاب کمک زیادی می کند.